Педиатры объясняют вирусный «круп», которым часто страдают маленькие дети

Круп, распространенная инфекция верхних дыхательных путей у детей младше 6 лет. Она может протекать очень тяжело и потребовать госпитализации.

 

Болезнь известна благодаря характерному хриплому кашлю, который она вызывает. Круп возникает от вируса и обычно заразен в течение первых нескольких дней после контакта с больным. Его распространение можно предотвратить с помощью хорошей гигиены рук и гигиены кашля.

 

«Часто спровоцированный вирусом, таким как простуда, круп у детей младшего возраста вызывает кашель, который описывается как лай, похожий на тюленя, который может быть пугающим для семей, чтобы услышать его», - сказал доктор Эллиот Мелендес из Университета Джона Хопкинса. Больница в Санкт-Петербурге, штат Флорида, которая является соавтором ресурса пациента.

 

Круп вызывает отек гортани, или голосового ящика, и трахеи, и его клиническое название - ларинготрахеит. Воспаление может повлиять на голос ребенка и его способность дышать.

 

«Если не лечить, это может привести к серьезным респираторным расстройствам», - сказал Мелендес в интервью Reuters Health по телефону. «Это развитие может оказать психологическое влияние на семьи».

 

Мелендес и соавтор Иоанна Байу из Стэнфордской больницы в Калифорнии объясняют, что круп обычно возникает в осенние и зимние месяцы и вызывается вирусами гриппа или парагриппа, аденовирусом или другими респираторными вирусами. Как и многие респираторные инфекции, круп начинается с насморка, лихорадки и ангины. В течение дня или двух отек гортани увеличивается и приводит к характерному кашлю с крупой.

 

Кашель не опасен, подчеркивают авторы. Однако более тяжелые формы инфекции могут затруднять дыхание, вызывая напряженный звук, называемый стридором, когда воздух проходит через суженные дыхательные пути ребенка. Обычно это сопровождается учащенным, поверхностным и затрудненным дыханием, ноздри ребенка раздуваются, а ребра видны при каждом вдохе.

 

«У крупа есть сезонные колебания, как у любого другого вируса, и поскольку ранние симптомы могут выглядеть как обычная простуда, родителям важно быть в курсе событий и изменений, чтобы обеспечить правильный диагноз», - сказал Мелендес.

 

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:  Вот почему каждый родитель должен полностью вакцинировать своих детей

 

Диагноз ставится на основании симптомов и характерного кашля. Тестирование на наличие специфических вирусов с помощью тампона может помочь, но это не часто необходимо. Кроме того, рентгенография шеи может отличить круп от других причин, но редко требуется.

 

Как и при других вирусных инфекциях верхних дыхательных путей, рекомендуемое лечение крупа - поддерживающая терапия. Легкие инфекции можно лечить дома с помощью безрецептурных обезболивающих, а прохладный туман может сделать дыхание более комфортным. Также важно убедиться, что ребенок остается увлажненным.

 

«Круп обычно самодостаточен, но также важно знать, когда обращаться за медицинской помощью, когда у ребенка появляются признаки респираторного расстройства», - говорит доктор Анжела Мэттке, педиатр в Детском центре клиники Майо и ведущий «Спросите Майо». 

 

Признаки респираторного дистресса включают дыхательный стридор, затрудненное дыхание, синюшные губы или снижение бдительности. Педиатры или врачи отделения неотложной помощи могут использовать распыляемый адреналин для уменьшения воспаления и открывать дыхательные пути, чтобы улучшить дыхание, также можно давать стероиды.

 

У большинства детей улучшение наступает после приема одной дозы адреналина или стероидов, хотя около 10 процентов детей могут нуждаться в дальнейшей госпитализации для повторных доз и увлажнения.

 

В редких случаях ребенку может понадобиться дыхательная трубка, пока инфекция не пройдет, и инфекция может затронуть более глубокие структуры нижних дыхательных путей или легких. Бактериальная инфекция может также возникать поверх вируса, что может потребовать госпитализации и антибиотиков, хотя эти более тяжелые инфекции обычно поражают детей с ослабленным иммунитетом или детей с такими заболеваниями, как астма.

 

Melendez и Baiu предоставляют ссылки на странице пациентов JAMA для получения дополнительной информации о крупе из клиники Майо и Центров США по контролю и профилактике заболеваний.

 

После того, как вирус, вызвавший круп, исчезнет, ​​кашель может затянуться на несколько недель.

 

«Важно научить детей, как мыть руки и кашлять в руки, а не руки», - сказал Мэттке по телефону в интервью Reuters Health. «Обычно мы наблюдаем это у детей в детских садах и дошкольных учреждениях, и важно, чтобы ваши дети были здоровы, соблюдая правила гигиены, питания и сна».

Опубликовано в Здоровье
2019.05.04 15:05